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Acciones Preventivas

Aliviar del dolor de rodilla

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Las rodillas son una de las articulaciones más grandes y más utilizadas del cuerpo, por lo que no es de extrañar que el dolor de rodilla sea bastante común y muy difícil de ignorar.

“En muchos casos, el dolor de rodillas se puede tratar en casa a través de ejercicios de estiramiento y fortalecimiento,” señala el DR. Kenneth Brooks, cirujano ortopédico especializado en cirugía de rodilla en Hospital Houston Methodist.

Sin embargo, apuntó, algunos tipos de dolor de rodilla pueden ser el resultado de una lesión más seria que requiere de evaluación y tratamiento de un especialista.

La rodilla es una articulación compleja, y el dolor se puede generar desde ahí mismo incluyendo la tensión o debilidad de los músculos o inclusive la inflamación de los tendones que la rodean. Las causas comunes de dolor de la rodilla son:

•    Artritis de rodilla – dolor al aguantar peso o en movimiento, como también rigidez y dolor que se siente al mover la rodilla de una posición en la que ha estado por un periodo prolongado de tiempo.

•    Tendonitis del quadriceps o de la rótula – sensibilidad o rigidez ya sea por encima de la rótula (tendonitis de cuádriceps) o por debajo (tendinitis rotuliana), que puede empeorar después de estar sentado, flexionado, saltando o agachado durante mucho tiempo.

•    Dolor en la parte anterior de la rodilla – dolor alrededor o debajo de la rótula que puede causar rigidez en la rodilla al sentarse, molestia después de correr o caminar prolongadamente y sensación de rechinido o crujido.

•    Lesión de rodilla – inicio de dolor repentino acompañado de cierto nivel de daño en los meniscos o ligamentos que amortiguan y estabilizan la articulación, respectivamente.

“La mayoría de dolores de rodilla pueden ser tratados desde casa a través de analgésicos que no necesitan receta y ejercicios de estiramiento y fortalecimiento que favorecen la movilidad y estabilidad de la rodilla”, comenta el especialista del Hospital Houston Methodist.

La mejora de la movilidad de la articulación involucra ejercicios diarios de estiramiento y flexibilidad. Mejorar la estabilidad implica el fortalecimiento de los músculos que sostienen la rodilla, incluyendo a los músculos centrales, los músculos de los glúteos/cadera, cuádriceps, isquiotibiales y de la pantorrilla.

Ejercicios que ayudan a aliviar el dolor de artritis de rodilla

La causa más frecuente de la artritis de rodilla es la osteoartritis, que se vuelve más común con el aumento de la edad. Con el tiempo, el cartílago de la articulación de la rodilla se desgasta – causando dolor y sensibilidad al usar la rodilla.

“Entre más fuertes se encuentren los músculos de la pierna, mayor será la amortiguación de la articulación de la rodilla durante el impacto y el ejercicio” explica el Dr. Brooks.

Tal vez, ya hayas notado que algunos ejercicios comunes para fortalecer las piernas, como correr o saltar pueden empeorar el dolor en las rodillas.

“Los ejercicios de pesas de alto impacto no son recomendados para personas que padecen dolor de rodilla debido a la artritis,” menciona el Dr. Brooks.

En cambio, el Dr. Brooks recomienda la movilidad de la rodilla con hacer estiramientos regularmente, especialmente en tus cuádriceps, esquiotibiales y los músculos de la pantorrilla, y aumentar la estabilidad de la rodilla realizando ejercicios de fortalecimiento de bajo impacto como:

•    Andar en bicicleta estática

•    Hacer Elíptica

•    Nadar

•    Ejercicios en agua, como caminar, dar pasos altos, patalear en tabla u otros ejercicios para hacer mientras se sostiene al borde de la piscina.

Otro tipo muy común de dolor de rodilla ocurre cuando los tendones que están conectados a la rótula se inflaman (llamado tendinitis). La tendinitis rotuliana, también llamada “rodilla de saltador”, provoca dolor en la base de la rótula, mientras que la tendinitis del cuádriceps provoca dolor en la parte superior de la rótula.

Los tendones de la rótula y del cuádriceps ayudan a enderezar la rótula al extender la pierna. Cuando se usa repetidamente o cuando se coloca bajo presión excesiva como resultado de músculos isquiotibiales y/o cuádriceps débiles, puede resultar en una inflamación dolorosa de los tendones.

Para ayudar a aliviar el dolor de rodilla causado por la tendinitis, hay que concentrarse en estirar y fortalecer suavemente los músculos isquiotibiales y cuádriceps.

“Con la tendinitis relacionada con la rodilla, se deben evitar los ejercicios de extensión de rodilla con resistencia, ya que este movimiento aplica tensión a los tendones cuádriceps y patelar, así como a la rótula”, explica el Dr. Brooks. “Además, andar en bicicleta puede causar dolor, ya que la flexión constante y repetitiva estira el tendón ya inflamado”.

En vez de esto, el Dr. Brooks recomienda la elíptica como una excelente manera de mantenerse en forma sin empeorar el dolor de la tendinitis de la rodilla. Una máquina elíptica mantiene la rodilla en una posición neutral, lo que reduce la cantidad de tensión que se ejerce sobre estos tendones.

Ejercicios para aliviar el dolor anterior de rodilla

El dolor de rodilla que se produce debido a la debilidad o la tensión muscular puede ser difícil de precisar, pero una cosa es segura: el dolor anterior de la rodilla es común.

“Cuando alguien experimenta dolor en la parte anterior de la rodilla, él o ella a menudo agarrará o señalará la rótula cuando describa dónde se encuentra el dolor. En términos generales, es dolor alrededor o debajo de la rótula”.

Según el Dr. Brooks, el dolor en la parte anterior de la rodilla es más comúnmente causado por artritis debajo de la rótula o tensión o debilidad en uno o más de los siguientes músculos:

•    Músculos centrales: ya que esto ejerce una presión adicional sobre la carga de peso en la parte inferior de la espalda (desalineando las caderas y alterando la posición de la rodilla) y los músculos cuádriceps (para la rodilla y, por lo tanto, la estabilidad de las extremidades).

•    Músculos de los glúteos/cadera: ya que esto hace que las caderas giren hacia adentro, ejerciendo una tensión lateral en la rótula y los músculos y tendones del cuádriceps.

•    Músculos isquiotibiales: ya que esto provoca un desequilibrio en la fuerza muscular a lo largo de la rodilla, lo que genera más tensión en los músculos cuádriceps para el movimiento y la estabilidad de la rodilla.

•    Músculos cuádriceps: ya que la debilidad ejerce más presión sobre el hueso y la articulación para mantener la estabilidad; la tensión impide el movimiento completo o la rotación de los tendones, aplicando una mayor presión a la rótula.

Además, el dolor anterior de la rodilla puede ser causado por el síndrome de la banda iliotibial que presentan los corredores, ciclistas y excursionistas.

“Dado que el dolor anterior de rodilla puede ser causado por problemas con algunos de los músculos que sostienen la rodilla, es importante estirar regularmente estos músculos si experimenta este tipo de dolor”, recomienda el Dr. Brooks. “Además, fortalecer estos músculos a través de una rutina de ejercicios de cadena cinética cerrada puede ayudar a amortiguar y sostener mejor la articulación de la rodilla en su conjunto, aliviando el dolor”.

El fortalecimiento de piernas de cadena cinética cerrada incluye ejercicios en donde el pie permanece siempre en contacto con la superficie sobre la que se está ejercitando, como:

•    Caminar

•    Elíptico

•    Flexiones de rodilla

•    Sentadillas

“A menos que mantengas un programa integral de estiramiento, debes evitar correr, andar en bicicleta o ejercicios de extensión de rodilla si tienes dolor en la parte anterior de la rodilla”, advierte el Dr. Brooks.

Ver a un médico por una lesión en la rodilla, dolor agudo en la rodilla o dolor en la rodilla que no mejora

Si bien muchas causas generales de dolor de rodilla se pueden manejar en casa, deberás consultar a un médico si el dolor de rodilla es de inicio repentino y si está asociado con:

•    Pop o chasquido repentino

•    Pérdida repentina de movimiento

•    Hinchazón repentina

•    Sensación de pandeo o inestabilidad

•    Estar atascado en una posición y no poder soltar la rodilla de esa posición

Estos pueden ser signos de una lesión grave en la rodilla y debes visitar a un especialista. Un ejemplo común de lesión es un desgarre del menisco, uno de los “amortiguadores” en la articulación de la rodilla.

“Un desgarre del menisco provoca un dolor agudo en la parte interna o externa de la rodilla, especialmente al girarla o girarla”, explica el Dr. Brooks. “Si el dolor es leve y la rodilla se siente estable, por lo general es seguro continuar con el ejercicio. Sin embargo, si el dolor es agudo y está acompañado de sensaciones de pandeo, inestabilidad o atascamiento, debe ser evaluado por un especialista. Además, si tienes un dolor general en la rodilla que no desaparece después de 4 a 6 semanas de autocontrol, probablemente sea hora de programes una visita”, concluye el ortopedista.

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Bioestimulador de colágeno, para rejuvenecer la piel

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Como se sabe el cuerpo genera colágeno de manera natural. Factores como la alimentación, genética, ejercicio y un buen descanso ayudan a mantener por más tiempo la creación y retención del mismo en la piel, sin embargo, después de los 29 años el cuerpo comienza a descontinuar esta función y los signos de envejecimiento se hacen presentes.

El colágeno es la proteína más abundante en el cuerpo humano, forma unas fibras resistentes y flexibles que se encuentran en todos nuestros tejidos. Se encuentra en el sistema óseo, articulaciones, en la piel y órganos en general, su función es regenerar los tejidos para una correcta función y mantenimiento fisiológico. Hablando específicamente de la piel, el objetivo es mantenerla lisa, firme, fuerte y flexible.

Durante toda la vida, tanto la piel como la apariencia física, presentan modificaciones, con el paso de los años se obtiene una disminución de las funciones y capacidades de los individuos, además de un factor fisiológico.

El Doctor Fernando Cherizola, médico estético certificado, abunda sobre otras circunstancias que afectan el deterioro de la piel, así como algunas soluciones que la ciencia y la tecnología ofrecen. Los tres principales factores son:

1.         Genéticos: Entre los 28 y 30 años comenzamos a desarrollar un envejecimiento cutáneo intrínseco.

2.         Ambientales: El clima, la exposición solar, contaminación, sumado a una mala dieta y consumo de tabaco y/o alcohol son algunos de los responsables en acelerar el deterioro en la piel.

3.         Hormonales: Principalmente son las mujeres quienes presentan más alteraciones hormonales y pérdida de las mismas, esto a su vez se ve reflejado en la piel.

Físicamente el deterioro del colágeno genera flacidez, celulitis, aumento en las líneas de expresión y mala calidad de la piel. Para evitar esto, argumenta, existen alternativas que la ciencia y la tecnología han creado para ayudar a recuperar el colágeno en la piel y a su vez la firmeza. Se trata de los bioestimuladores de colágeno tipo 1, tratamientos médicos que impulsa la creación del mismo al momento de estimular los fibroblastos logrando un efecto de neocolagénesis (formación de nuevo colágeno).

Existen diferentes bioestimuladores de colágeno tipo 1, cada uno de ellos requiere de una previa valoración y su aplicación se realiza con un intervalo de entre 4 y 6 semanas:

●         Ácido Poli L Láctico: Aprobado por la FDA desde el 2005, el mejor uso es para zonas corporales como glúteos, abdomen, piernas y brazos. El resultado no es inmediato y se recomienda más de una sesión. Es totalmente seguro con resultados previsibles y reproducibles.

●         Hidroxiapatita de calcio: Aprobado por la FDA desde el 2006, las zonas de aplicación son los surcos nasogeneanos (arrugas que se forman entre las aletas de la nariz y las comisuras de los labios), región malar (mejillas), arco cigomático (pómulos), borde mandibular, mentón, cuello y escote.

●         Microesferas de policaprolactona: Aprobado por la CE Europea desde 2010, ayudan a la estimulación de la producción de colágeno y tejido conectivo, las zonas de aplicación son surcos nasogenianos y manos.

El método de aplicación, agrega, dependerá de la zona y las necesidades del paciente, su aplicación se realiza por medio de  agujas o cánulas, no es doloroso y el resultado es natural y duradero.

El tratamiento es mensual y a partir del tercer mes se verá una disminución en flacidez y signos de la edad, la piel comienza a tener una mejor calidad y luce mucho más lisa y brillante. Los beneficios varían en cada paciente, aclara, pero puede tener una duración de meses hasta años, depende de la dosis aplicada, la zona y paciente. Lo más importante es realizarse una valoración previa y durante los tratamientos.

El tratamiento se puede aplicar en casi cualquier parte del cuerpo donde se desee mejorar la calidad y tensar la piel, así como disminuir la flacidez. Para aplicarlos, se requiere de una capacitación especial para realizarlo en la profundidad adecuada y que los resultados sean óptimos, por ello se recomienda siempre acudir con médicos especializados. Para conocer más sobre los tratamientos se puede visitar su página de internet: www.doctorcherizola.com/.

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Enfermedades a prevenir para ser un adulto saludable

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Todos los adultos necesitan vacunas, a medida que envejece el organismo, el sistema inmunológico tiende a debilitarse, poniéndolo en mayor riesgo a contraer ciertas enfermedades que se pueden prevenir como:

Herpes Zóster:
Herpes Zóster es un sarpullido doloroso que se presenta en un lado de la cara o el cuerpo.
Todas las personas que han tenido varicela pueden tener Herpes Zóster. Conforme la persona va envejeciendo, hay más riesgo de padecerla y tener complicaciones más graves.

Enfermedades Neumocócicas:
Las enfermedades neumocócicas son causadas por unas bacterias llamadas neumococos que pueden causar infecciones de oído, pulmón, sangre y cerebro.
Las enfermedades neumocócicas varían de leve a muy grave, llegando a causar discapacidades como sordera, daño cerebral o la pérdida de brazos y piernas.

Virus de Papiloma Humano:
El VPH es la enfermedad de transmisión sexual más común, 8 de cada 10 personas sexualmente activas lo contraen.
Algunas infecciones de VPH pueden causar verrugas genitales, cáncer cervicouterino, de pene, de ano y de cabeza y cuello.

Influenza:
Los virus de la influenza infectan la nariz, las vías respiratorias superiores, la garganta y los pulmones.
Se transmite por medio de gotitas producidas cuando una persona tose o estornuda, este se propaga fácilmente.

Tétanos:
Enfermedad causada por una toxina creada por bacterias.
Puede ser mortal y uno de sus primeros síntomas son espasmos musculares en la mandíbula.

Tos ferina:
La tos ferina es una infección respiratoria muy grave que puede causar ataques de tos violentos.
Casi todas las personas que no sean inmunes a la tos ferina la contraerán si se exponen a ella.

En sus esfuerzos de mantener a los pacientes informados, MSD se ha propuesto crear iniciativas como infovacunacion.com.mx y la campaña informativa #HazViral.

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#PonAltoAlMelanoma

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Uno de los factores de riesgo para desarrollar cáncer de piel tipo Melanoma es la exposición a la radiación solar sin la protección adecuada. De acuerdo con GLOBOCAN, en México se registraron más de 2 mil 390 nuevos casos, y mil 538 fallecimientos por esta causa durante el 2020.

MSD difunde información con el hashtag #PonAltoAlMelanoma, con el objetivo de fomentar el conocimiento sobre las señales de alerta, la importancia de acudir al dermatólogo ante los cambios notorios en la piel y aumentar con ellos las probabilidades de tener un diagnóstico temprano.

  • Durante este verano es importante que consideres las siguientes medidas para proteger tu piel y prevenir el desarrollo de este tipo de cáncer:
  • La exposición a la radiación UV sin la protección adecuada causa envejecimiento prematuro de la piel y daños que pueden resultar en cáncer de piel.
  • La gente de cualquier edad y de cualquier color de piel se recomienda limite el tiempo de exposición solar, especialmente entre las 10:00 de la mañana y las 4:00 de la tarde.
  • El riesgo de cáncer de piel aumenta notablemente con el uso de lámparas solares y camas de bronceado antes de los 30 años de edad.
  • Para protegerse del sol, puede usar un sombrero de ala ancha que protege por completo su cara, cuello y orejas.
  • El uso de lentes para el sol contribuye a bloquear la radiación UV para proteger la piel al derredor de los ojos.
  • La ropa con mangas largas y pantalones largos de igual manera contribuyen a la protección solar, sobre todo las telas con tejido cerrado y colores oscuros.
  • Uso de bloqueadores solares con un Factor de Protección Solar (FPS) de 15 por lo menos

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