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Panorama Médico

Aprueban combinación de anticuerpos para prevención de COVID-19

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La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), otorgó a AstraZeneca México la Autorización para Uso de Emergencia de AZD7442, una combinación de anticuerpos de acción prolongada (LAAB) para la prevención de COVID-19 en adultos mayores de 18 años con un sistema inmune comprometido, o bien en quienes no se recomienda la vacunación contra COVID-19. En este sentido, la respuesta inmune de estas personas frente a la vacuna está ausente o es parcial. AZD7442 fue aprobada por agencias reguladoras internacionales como la FDA y la EMA.

Destacan que actualmente, existe una necesidad no cubierta de las vacunas en personas inmunocomprometidas, debido a que la función inmunológica deteriorada conduce a un mayor riesgo de afrontar complicaciones severas por COVID-19 en este grupo específico de personas que tienen que tomar medidas extras hoy en día, al igual que su entorno cercano, para cuidar de su salud. En este sentido, la efectividad de las vacunas contra la COVID-19 se reduce para este grupo de personas, lo que los lleva a necesitar opciones adicionales de protección.

“Esta autorización nos permitirá poner AZD7442 de AstraZeneca a disposición de las Instituciones Públicas del Gobierno a nivel Federal y Estatal que conforman el Sistema Nacional de Salud,” señaló Julio Ordaz, director de país de AstraZeneca México.

Indicó que existe un grupo de personas (entre 2 a 3 de cada 100 personas adultas a nivel mundial inmunocomprometidas de manera moderada a grave), que necesitan una protección adicional. De acuerdo al estudio PROVENT, AZD7442 de AstraZeneca redujo el riesgo de desarrollar COVID-19 sintomático en 83% en el análisis de seguimiento de seis meses, en comparación con el placebo. No hubo casos de enfermedad grave o muertes relacionadas con COVID-19 en el grupo de AZD7442 durante el seguimiento de seis meses.

Dentro de este sector de la población que requiere protección adicional, agregó, se encuentran las que tienen un sistema inmunocomprometido, es decir, aquellas en las que se reduce su capacidad para combatir infecciones y otras enfermedades. Las personas de mayor riesgo son los que tienen diagnóstico de cáncer hematológico, quimioterapia activa, postransplantados, insuficiencia renal crónica (IRC), que toman inmunosupresores y las deficiencias primarias.

“AZD7442 de AstraZeneca, representa una opción que contribuirá a combate de la actual pandemia, dado que está diseñado específicamente para resistir los cambios en las variantes preocupantes del SARS-CoV-2, incluidos los sublinajes de Ómicron”, destacó el Dr. Alberto Hegewisch, director médico, AstraZeneca México.

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Panorama Médico

Piden agilizar publicación del Reglamento de Ley General para el Control del Tabaco

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A casi un año de que se aprobara la reforma a la Ley General para el Control del Tabaco no se ha publicado el reglamento de la ley debido a que está detenido en un proceso administrativo en la Comisión Nacional de Mejora Regulatoria (CONAMER), por tal motivo, organizaciones de la sociedad civil pidieron a esta dependencia agilizar el proceso.

Erick Antonio Ochoa, Director de Salud Justa Mx subrayó “Hay respaldo de la Secretaría de Salud, de Presidencia y de la población para no burocratizar este proceso ya que son políticas que la gente apoya. A pesar de que en la conferencia del Presidente ya se pidió a CONAMER no detener este proceso no se ha avanzado. Desde la sociedad civil no vamos a quitar el dedo del renglón, exigimos que se supere cualquier burocracia que esté deteniendo este proyecto. El actual Comisionado Nacional de Mejora Regulatoria el Dr. Alberto Montoya Martín del Campo, es el principal responsable de esta obstrucción al avance de las políticas, ya sea por omisión o acción directa”.

“Por la implementación de ambientes 100% libres de humo de tabaco y emisiones, prohibición integral de la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco, ambas políticas contenidas en la ley, a 10 años se evitarían 35 mil 647 muertes, 94 mil 059 enfermedades cardiacas, en el caso de accidentes cerebrovasculares se evitarían 22 mil 407 y 13mil 298 nuevos casos de cáncer. En costos directos de atención médica se ahorrarían 51 millones 586 mil pesos, en total son 937 mil 586 años de vida perdidos” enfatizó Antonio Ochoa.

Durante su intervención la Doctora Guadalupe Ponciano Coordinadora del Comité Interinstitucional de Lucha contra el Tabaco dijo “El retraso de la aprobación y publicación del Reglamento de la Ley General de Control del Tabaco, tiene un costo en vidas humanas. En México fuman 15 millones de personas, lo cual provoca más de 63 mil muertes por enfermedades asociadas al tabaquismo, 169 muertes al día. Esto le genera al estado un gasto de 116 mil 150 millones de pesos. El tiempo apremia, si no se avanza en el reglamento seguirán perdiéndose vidas humanas”.

“Algunas personas pensamos que la Comisión Nacional de Mejora Regulatoria debe de ser congruente con la postura y la actuación del Ejecutivo federal para proteger la salud de nuestra población ante el humo de tabaco y las emisiones de productos de nicotina, por lo cual debe de publicar ya el reglamento actualizado de la Ley General para el Control del Tabaco, que convertirá a México en un país cien por ciento libre de humo y emisiones en espacios públicos de concentración colectiva” señaló Juan Núñez Guadarrama, coordinador de la Coalición México Salud-Hable, quien subrayó la importancia de que también se prohíba la exhibición de cigarros y dispositivos electrónicos en los puntos de venta ya que se ha demostrado que son efectivos medios de publicidad y promoción de esos nocivos productos, cuyo diseño llama la atención de menores de edad, principalmente.

“Suponemos que la industria tabacalera y sus aliados presionan a la CONAMER para dilatar la emisión del reglamento actualizado, pero sus directivos no deben olvidar que ocupan esos puestos para servir a la ciudadanía que votó a favor del actual gobierno y no a los intereses de las poderosas tabacaleras que operan en el país”, concluyó.

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Panorama Médico

Las ENT también impactan la salud de niñas, niños, adolescentes y jóvenes

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Las enfermedades no transmisibles (ENT) a menudo se relacionan con la edad adulta, pero también tienen un impacto significativo en niñas, niños, adolescentes y jóvenes. Muchas de ellas están impulsadas por factores genéticos, fisiológicos, ambientales o conductuales y cuando aparecen a temprana edad, representan un desafío de largo plazo para el manejo y el control.

En Children and Non- Communicable Disease. Global Burden Report 2019, el NCD Child señala que tan solo en 2017, más de 2100 millones de niñas y niños se vieron afectados por enfermedades no transmisibles, entre ellas: enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedades respiratorias crónicas, diabetes, trastornos mentales, heridas y violencia.

El organismo también destaca que las infancias representan un grupo vulnerable en materia de salud, pues aún no cuentan con las capacidades para abogar por su propio cuidado, o dependen del conocimiento y el acceso que tengan sus padres o tutores a los cuidados en salud.

Por ello, los sistemas de salud deben coordinar esfuerzos para garantizar la seguridad y la salud de esta población, al tiempo que los gobiernos, los legisladores y los tomadores de decisión deben asegurar el diseño de políticas públicas que respondan a sus necesidades.

Para proporcionar detalles sobre el impacto de las ENT en niñas, niños, adolescentes y jóvenes, NCD Child presenta el Tablero de Control de la Carga Mundial de Morbilidad de las ENT, una herramienta que utiliza datos del Global Burden Disease 2019 del Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud (IHME), y en la que se presentan visualizaciones de datos para las principales ENT que afectan a niñas y niños entre 0 y 19 años en todo el mundo.

El tablero se puede navegar por país y a nivel regional, y también describe los principales factores de riesgo, así como las políticas nacionales destinadas al abordaje de las ENT. Su objetivo es presentar datos que puedan respaldar iniciativas y esfuerzos para crear un cambio positivo en la vida y la salud de los niños y adolescentes.

Para México, destaca que las caídas, la depresión y el asma fueron las condiciones que más afectaron a niños y jóvenes (de ambos sexos) de 0 a 19 años. Mientras que para el grupo de 15 a 19 años (ambos sexos), la depresión se convierte en la condición que más les afecta y aparecen otras como la violencia interpersonal, las lesiones por accidentes vehiculares o los trastornos alimenticios.

Les invitamos a explorar estos y otros datos en el tablero.

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VSR afecta a 90% de infantes en sus primeros dos años de vida

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La Comisión de Salud de la Cámara de Diputados LXV Legislatura, hizo un llamado a la población para prevenir la enfermedad por Virus Sincicial Respiratorio (VSR), condición que afecta a 90% de los infantes en los primeros dos años de vida, y que, en el caso de niños prematuros, el riesgo de fallecimiento aumenta de forma significativa.

Cada año se registran en México entre 180 y 200 mil nacimientos prematuros, es decir, aquellos que ocurren antes de cumplir las 37 semanas de embarazo. Debido a la reducción del tiempo de gestación, los recién nacidos pueden presentar inmadurez en diferentes órganos, entre ellos, los pulmones y el sistema inmunológico, resultando en vías respiratorias subdesarrolladas y un sistema inmune inmaduro que dificultan la lucha contra enfermedades como el VSR.

El Virus Sincicial Respiratorio puede iniciarse como un catarro común, sin embargo, en niños prematuros, puede complicarse hasta desarrollar una neumonía o bronquiolitis con dificultad respiratoria, aumentando la posibilidad de hospitalización e incluso el fallecimiento de los pequeños.

El Dr. Raúl Romero, Infectólogo pediatra de la Asociación Mexicana de Vacunología explicó que, “durante los dos años de pandemia por Covid-19, el número de contagios por VSR disminuyó significativamente gracias a las reglas de confinamiento y sana distancia. Sin embargo, durante esta temporada invernal, en la cual un gran sector de la población ha relajado estas medidas de prevención, hay un aumento de enfermedades respiratorias, incluyendo, el Virus Sincicial Respiratorio”.

La prevención es esencial para proteger a los pequeños, pues actualmente no existe un tratamiento específico que cure la enfermedad. Las principales vías de contagio son por contacto con una persona portadora el virus mediante la saliva o secreción nasal; así como con objetos contamidos o manos sucias con el virus, pues este permanece hasta 90 minutos en la piel; u objetos sucios, donde el virus puede sobrevivir hasta 6 horas.

Por ello, los cuidadores de bebés y niños menores a dos años deben extremar precauciones para protegerlos y reforzar acciones como:

· Lavar sus manos frecuentemente.

· Evitar multitudes y el contacto con otros pequeños, sobre todo si presentan gripa o congestión nasal.

· Mantener limpios juguetes, ropa, cobijas y sábanas.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), a nivel mundial, 60% de las infecciones respiratorias agudas en los niños se debe a VSR. Al respecto el Dr. Romero resaltó la importancia de contar con políticas públicas enfocadas en niños y niñas prematuras para la prevención de enfermedades.

“Al observar estos números, es indispensable ponernos en acción y cuidar a la población más vulnerable. Depende de nosotros poder prevenir y proteger a nuestros niños de este tipo de afecciones, actualizar las cartillas de vacunación para protegerlos de lo que sí podemos, e impulsar una cartilla de inmunización del prematuro dentro de nuestro Sector Salud, ya que estos tienen diferentes necesidades de protección debido a la inmadurez de su sistema inmunológico”.

Añadió que si bien, no es posible vacunar a un niño prematuro antes de ser dado de alta, se debe impulsar la lactancia materna; ya que la leche materna confiere de protección mientras su aparato inmunológico madura. Además, actualmente, se cuenta con anticuerpos monoclonales que buscan la prevención del Virus Sincicial Respiratorio en los pacientes mas vulnerables, los cuales son administrados mensualmente durante la época invernal. Asimismo, se encuentran en estudio nuevos anticuerpos monoclonales que contarán con una vida media más larga y permitirá la protección contra el virus con una sola dosis.

Por su parte, el Diputado Éctor Jaime Ramírez Barba, Secretario de la Comisión de Salud, reiteró el compromiso de la Comisión con la salud de las niñas y niños mexicanos. “Las infancias son nuestro futuro y nuestro tesoro más importante. Debemos visibilizar los retos para quienes nacen de forma prematura, de modo que se pueda garantizar su vida y desarrollo”.

Finalmente indicó que el compromiso es mejorar la vigilancia epidemiológica que puede afectar a los prematuros, impulsar el diagnóstico y capacitación del personal médico, contar con una cartilla de vacunación que contemple la inmunización activa y pasiva que requieren, y difundir campañas de comunicación para prevenir complicaciones y fallecimientos de este sector de la población.

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