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Panorama Médico

Día Mundial de la Esclerosis Múltiple: 30 de mayo

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Se sabe que en el mundo hay más de 2.8 millones de personas con Esclerosis Múltiple (EM), es decir 1 persona por cada 3 mil. Suele presentarse mayormente en mujeres jóvenes; sin embargo, los hombres no están exentos.

De ahí la importancia de que cada 30 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple, considerada como una de las enfermedades más comunes del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal).

Se trata de una afección inflamatoria desmielinizante, es decir que ocurre un daño en la mielina, un material graso que aísla los nervios y actúa de manera muy similar a la cubierta de un cable eléctrico.

La mielina permite que un nervio transmita sus impulsos rápidamente. Es la velocidad y la eficiencia con la que se conducen estos impulsos lo que permite realizar movimientos suaves, rápidos, así como coordinados con poco esfuerzo consciente. 

En el caso de los pacientes con EM la perdida de mielina, también conocida como desmielinización, es acompañada con la interrupción en la capacidad de los nervios para conducir impulsos eléctricos hacia y desde el cerebro.

Dicha situación produce síntomas como: disminución de la visión (neuritis óptica), alteración de la sensibilidad de las extremidades (entumecimiento, ardor), falta de coordinación, dificultad para articular el lenguaje (voz arrastrada, entrecortada o incomprensible), deterioro cognitivo, el cual se traduce en menor velocidad para procesar el lenguaje, problemas de memoria, necesidad de que alguien ayude a las actividades de autocuidado, entre otros.

En México se tienen identificados a 18 mil habitantes con EM. “La edad promedio en la que se diagnostica esta enfermedad es a los 28 años, y sabemos que el diagnóstico puede ser tardío al confundir los síntomas, por ejemplo, con estrés; de ahí la importancia de seguir concientizando sobre el padecimiento”, señaló Miriam Jiménez, neuróloga pediatra y directora médica de Biogen en México.

“Además, se tienen contabilizados a 100 neurólogos especializados en EM, lo que quiere decir que por cada 180 personas con EM existe 1 especialista, por lo que también resulta imperante seguir trabajando en dar a conocer su abordaje integral para que los pacientes estén mejor tratados”, añadió.

Al ser una enfermedad predominante en mujeres en edad productiva, la EM representa un problema socioeconómico, aunado al de salud, considerando el rol que juegan las mujeres en este rango de edad.

De acuerdo al INEGI, más de 11 millones de hogares son sostenidos por una jefa de familia, por lo que un diagnóstico de EM en una mujer con este rol puede mermar económicamente a toda la familia.

Es por ello, que la empresa biotecnológica Biogen destaca el trabajo que ha realizado en 20 años sobre la exploración continua de la EM para entender los procesos patológicos físicos, así como químicos de este padecimiento, lo que derivó -aseguran- en ser los primeros en desarrollar opciones terapéuticas para los pacientes. 

Además del desarrollo de tratamientos, la compañía se ha inclinado por tener un acompañamiento redondo con los pacientes a través de iniciativas digitales, con lo que refrenda su liderazgo en el área terapéutica, así como tecnológica implementando aplicaciones y alternativas digitales para que los médicos cuenten con mayores herramientas de soporte para los pacientes con esta enfermedad. 

Por otro lado, Biogen destaca la reciente adquisición de una terapia digital que combina software y musicoterapia, la cual está enfocada en ayudar a las personas con EM a abordar los problemas de motricidad.

Esta tecnología implementada por la compañía se basa en la estimulación auditiva rítmica (RAS, por sus siglas en inglés), lo que ayuda a mejorar el control motor en los pacientes a través de que ellos se ejercitan junto con ritmos acústicos o música, tratando de que sus pasos coincidan con el estímulo para coadyuvar en su marcha, así como movilidad; se incluyen sensores en los zapatos de los pacientes para monitorear sus pasos, además de una aplicación celular con algoritmos que pueden modificar el estímulo musical en respuesta a qué tan bien el paciente está realizando la tarea.

De acuerdo a la empresa entender la Esclerosis Múltiple en México es abordar el tema desde sus diferentes aristas para tener un conocimiento holístico del tema y facilitar un abordaje integral.

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Panorama Médico

El verdadero alcance de las enfermedades no transmisibles

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Cada año, las enfermedades no transmisibles (ENT) como las cardiovasculares, el cáncer, la diabetes o las enfermedades respiratorias crónicas, cobran la vida de 17 millones de personas menores de 70 años, esto es, una cada dos segundos. Muchos de estos fallecimientos son prevenibles y hasta el 86% se producen en países de ingresos medianos y bajos.

El dato se desprende del Informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) Números invisibles: el verdadero alcance de las enfermedades no transmisibles y qué hacer al respecto, cuyo objetivo es brindar un recordatorio del enorme impacto de estas enfermedades; de sus factores de riesgo que pueden ser sociales, ambientales o genéticos; y también sobre lo que podemos hacer para proteger a las personas.

Quedan menos de diez años para lograr la meta de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de reducir en un tercio la mortalidad prematura por ENTs, pero aún estamos lejos. Para actuar ahora, el documento comparte datos e intervenciones basadas en evidencia que los países pueden adoptar a través de legislaciones, regulaciones y movilización de recursos.

Además, destaca que, si se destinan 18 mil millones de dólares adicionales por año en todos los países de medianos y bajos ingresos, se pueden generar beneficios económicos por 2.7 trillones de dólares, lo que demuestra que destinar recursos a la salud no es un gasto, sino una inversión que acarrea beneficios para la salud y la vida de las personas, pero también para las economías de los países y los sistemas de salud. 

En este enlace se pueden consultar los documentos técnicos de acción de la OMS, como ACTIVE, para aumentar la actividad física; HEARTS, para el manejo de enfermedades cardiovasculares; y SHAKE, para reducir el consumo de sal en los alimentos. Y aquí pueden ingresar al portal de datos de enfermedades no transmisibles, donde se pueden explorar datos por enfermedad y por país.

Fuente: #TamizInformativo! de la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica, A.C. / 25 septiembre 2022.

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Acciones Preventivas

Suplementos de colágeno: ¿funcionan?

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El colágeno es la proteína más abundante del cuerpo. Hay una creciente popularidad de los suplementos de colágeno, comúnmente llamados péptidos de colágeno. 

Como con cualquier otro suplemento, es importante hacerse una serie de reflexiones antes de abrir la cartera y poner tu salud en riesgo.

¿Qué es el colágeno?

El colágeno es una proteína estructural de gran relevancia para el tejido conectivo, que es el que sostiene piel, huesos, músculos, ligamentos y más. El colágeno tiene un diseño fibroso que ayuda a proveer a estos tejidos , no solo con fuerza sino con la habilidad de tener elasticidad. Es la razón por la cual los huesos son duros y resistentes y por lo que la piel es elástica pero firme. 

Como ocurre con cualquier otra proteína, el cuerpo sintetiza colágeno a partir de la unión de diversos aminoácidos. Algunos de estos aminoácidos son fabricados por el mismo organismo y otros, requieren ser ingeridos a partir de alimentos altos en proteínas. El colágeno, en particular, necesita además de vitamina C para unir sus fibras.

Desafortunadamente, la producción natural de colágeno disminuye con la edad lo que contribuye a la aparición de signos de edad que las personas tratan de evitar, como las arrugas, por ejemplo. 
Sin embargo, la edad no es lo único que afecta la producción de colágeno, de esto hablaremos en su momento. 

¿Qué son los péptidos de colágeno?
Los primeros productos que existieron con colágeno fueron cremas tópicas que contenían colágeno y eran publicitadas para reponer el colágeno perdido y prevenir los signos de la edad en la piel. 

Sin embargo, dado el tamaño de las moléculas de colágeno, que es grande en general, los expertos criticaron dichos productos. Algo tan grande no podía ser absorbido por la piel y menos a la profundidad donde se necesita. 

Los suplementos de colágeno de la actualidad giran en la idea de que, al hidrolizar el colágeno en péptidos de colágeno, el tamaño de la molécula se reducirá en aminoácidos que podrán ser más fácilmente absorbidos por lo que se crearon en forma de polvos o pastillas orales. 

Los productores de estos péptidos de colágeno te harán creer que estos suplementos mejorarán todo, desde arrugas y dolor articular hasta la salud del estómago y el estado de ánimo. Las celebridades que promocionan estos productos tienen la piel firme, el pelo, el cuerpo y la sonrisa que se necesita para venderlos. 

Pero tienes razón al cuestionarte si será verdad que la “fuente de la juventud” se logra tan sencillo como mezclar un polvito a tu café de la mañana. 

¿Sirven los suplementos de péptidos de colágeno?
Los dos beneficios comúnmente propuestos por estos productos son mejora a la salud de la piel y reducción del dolor de las articulaciones. Aunque también claman beneficiar la digestión, la salud del corazón, prevenir pérdida de hueso e incrementar masa muscular.

Desafortunadamente, los expertos coinciden en que la investigación que podría sustentar estas afirmaciones mercadológicas, es muy limitada aún. 
De acuerdo con los expertos del Hospital Houston Methodist, los estudios científicos han demostrado que los péptidos de colágeno se absorben por el tracto gastrointestinal. El nivel de aminoácidos se eleva en consecuencia, indicando que los péptidos se han roto y se incorporan a disponibilidad de aminoácidos del organismo.

Pero no sé sabe mucho más allá de esto, incluyendo si es que el cuerpo utiliza esos aminoácidos extra para crear colágeno específicamente o bien, otras proteínas. 

Más aun, estos estudios han tenido muestras muy pequeñas (8 personas) como para hacer los resultados relevantes o bien, han sido pagados por las mismas compañías que hacen los suplementos de colágeno por lo que los resultados podrían estar sesgados. 

Finalmente, como la vitamina C es requerida en la síntesis de colágeno, necesitarías tener un consumo alto de esta vitamina para que los suplementos de colágeno pudieran tener alguna oportunidad de activarse y funcionar. (Por esta razón algunos suplementos contienen vitamina C). 

¿Son los suplementos de colágeno seguros?

Como ya vimos, no se sabe a ciencia cierta si los péptidos de colágeno de hecho funcionan, pero hay algunos estudios que dicen que tomarlos no ocasiona daños a la salud.

Con esto dicho, es siempre importante consultar a tu médico antes de tomar cualquier tipo de suplemento.

Los péptidos de colágeno no están regulados por la FDA (Food and Drugs Administration) de los Estados Unidos. Así que los expertos te recomiendan investigar si los productos de interés han sido probados y si están certificados al menos por un laboratorio independiente. 

Por último, mantente lejos de los suplementos de colágeno que incluyan cualquier otro ingrediente además del colágeno hidrolizado, especialmente aquellos que contengan azúcar que puede ocasionarte daños a la salud cuando se consume en exceso y por largo tiempo. 

¿Existen formas naturales de ayudar a tu cuerpo a producir colágeno?

La mejor manera de asegurar que tu cuerpo reciba todo lo que necesita para producir colágeno en abundancia, es comer una dieta equilibrada que incluya suficientes proteínas. Éstas se necesitarán a mayor cantidad con el incremento de la edad.
Dentro de tu cuerpo, las proteínas se rompen en aminoácidos que luego se utilizan para formar colágeno, así que no necesitas de más suplementos. Una dieta bien balanceada también asegura que estés consumiendo las cantidades necesarias de vitamina C requeridas durante la síntesis de colágeno dentro de tu organismo. 

De acuerdo a los expertos del Hospital Houston Methodist, la edad no es el único factor que contribuye a la disminución de los niveles de colágeno. Existen otros hábitos dañinos que pueden ocasionar un decremento en la producción de dicha proteína estructural como, por ejemplo: 

•    Excesiva exposición al sol
•    Exceso en el consumo de alcohol
•    Fumar
•    Dormir mal
•    Falta de ejercicio

Si te estás alimentándote correctamente, si evitas malos hábitos de vida como los mencionados arriba, pero aún estás con la preocupación por tus niveles de colágeno, habla con tu médico. Solo tu médico podrá entender mejor tus desafíos de salud y orientarte por el mejor camino.

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Panorama Médico

Acciones a favor de pacientes con mielofibrosis

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Hace más de cinco años, Fundación de Alba comenzó el apoyo a través de su Modelo de Intervención: Navegación de pacientes, impulsando también a personas que viven con mielofibrosis, además han:

  1. Realizado el Primer Foro en el Senado de la Republica: “Entendiendo la mielofibrosis”.
  2. Actualizado la Guía de Práctica Clínica, en alianza con la Agrupación Mexicana para el Estudio de la Hematología (AMEH A.C.).
  3. Promovido la iniciativa de un registro de pacientes con mielofibrosis en México. https://fundaciondealba.org/informate.html#mielofibrosis

En 2021 Fundación de Alba y Unidos Asociación Pro Trasplante de Médula Ósea “Francisco Casares Cortina”, A.C., hacen sinergia para trabajar a favor de pacientes con mielofibrosis, con acciones que tienen el objetivo de mejorar su calidad de vida.

Unidos Asociación Pro Trasplante de Médula Ósea “Francisco Casares Cortina”, A.C., crea un curso gratuito de capacitación, que cuenta con 110 puntos de la CONAMEGE, para personal de salud de primer contacto, con el objetivo de acortar el tiempo de diagnóstico. https://unidoscapacitacion.org.mx/index.php

Fundación de Alba continúa con el registro de pacientes con mielofibrosis en México, que tiene el objetivo de conocer el número de personas que viven con esta enfermedad, para que cuenten con un acceso integral.

Fundación de Alba proporciona acompañamiento a pacientes diagnosticados con mielofibrosis, con el objetivo de asegurar el acceso y la adherencia al tratamiento. En conjunto han realizado la primera Ruta integral del paciente con mielofibrosis, un trabajo con el respaldo de especialistas de diversas instituciones, que muestra el panorama actual de atención y acceso de las personas que viven con la enfermedad. https://www.fundaciondealba.org/assets/reportes/RutaIntegraldelPaciente020622.pdf https://uni2.org.mx/wp-content/uploads/2022/06/RutaIntegraldelPaciente020622.pdf

Han trabajado en la campaña informativa digital #LaEdadNoCansa, la cual busca generar conciencia y dar visibilidad a la mielofibrosis con el fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes.
https://www.fundaciondealba.org/assets/reportes/RutaIntegraldelPaciente020622.pdf
https://uni2.org.mx/wp-content/uploads/2022/06/RutaIntegraldelPaciente020622.pdf

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