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Panorama Médico

Impacto de enfermedades no transmisibles en las mujeres mexicanas

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El Instituto George para la Salud Global y el Instituto Nacional de Salud Pública de México (INSP) anunciaron que están colaborando en un proyecto de investigación que explora los impactos económicos y de salud de las enfermedades no transmisibles (ENT) en las mujeres en México. La investigación será auspiciada por AMIIF.

El proyecto se dio a conocer durante la Semana de la Innovación 2022 de la Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica (AMIIF), cuyo propósito es evaluar la carga económica y de salud generada por las enfermedades no transmisibles (ENT) y su efecto diferenciado para hombres y mujeres en nuestro país.

Eduardo Lazcano, Director del Instituto Nacional de Salud Pública, comentó que uno de sus principales objetivos es profundizar en el análisis de las circunstancias de género y desigualdades sociales en la atención de las enfermedades no transmisibles.

La doctora Karla Báez, directora de Acceso a la Innovación de AMIIF, subrayó que las mujeres representamos 51.43% de la población de México, y que tenemos una esperanza de vida mayor a la de los hombres.

Desafortunadamente 32% de ese valioso tiempo, agregó, se vive con problemas de salud. Nuestro país no cuenta con datos confiables que nos sirvan de guía para el diagnóstico, acceso y tratamiento oportuno de las mujeres que viven con alguna enfermedad no transmisble.

La directora de Acceso a la Innovación de la AMIIF dio a conocer datos estadísticos que enfatizan la relevancia del enfoque de género en salud. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, cáncer, depresión, enfermedades autoinmunes y obesidad se presentan primordialmente en mujeres.

Un estudio publicado por Global Health Action reveló que dos de cada tres muertes entre mujeres son causadas por enfermedades no transmisibles (ENT), en su mayoría enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, cáncer, diabetes y enfermedades respiratorias crónicas.

Edson Serván, profesor-investigador del INSP e investigador principal del estudio señaló que indagar sobre la carga económica y sanitaria de las ENT desde una perspectiva de género es parte de una estrategia para mitigar desigualdades en salud y contribuir al diseño de políticas públicas y programas sensibles de género que ayuden, como fin último, a mejorar los resultados en salud.

Empleando un abordaje metodológico mixto, el equipo de investigación se propone estudiar, desde una perspectiva de género, cómo la carga económica y de salud generada por las enfermedades no transmisibles (ENT) difiere entre hombres y mujeres en México.

En particular, los investigadores buscarán cuantificar el impacto económico y de salud atribuibles a enfermedades, tales como diabetes, cáncer, enfermedades respiratorias, enfermedades cardiovasculares y enfermedad renal crónica, para profundizar en el análisis de las circunstancias que modelan su prevalencia, enfatizando los roles de género, las creencias, actitudes y estereotipos socialmente construidos que contribuyen a las desigualdades en salud.

Para enfatizar en la importancia de este esfuerzo, Emmanuel Orozco, investigador del INSP y co-investigador del estudo informó que “en los últimos 20 años el porcentaje de hogares con jefatura femenina se duplicó prácticamente, representando en la actualidad entre 20 o 25% y el dato relevante es que los hogares más vulnerables son los que tienen como jefa a una mujer. Por ello, este proyecto busca consolidarse como uno de los primeros estudios que va a fondo en el análisis de la manera en que el género influye en las enfermedades crónicas no trasmisibles, al tiempo de arrojar información robusta y rigurosa para crear productos científicos de alto impacto“.

Esta investigación, enfocada en la realidad mexicana, se enriquecerá aún más con la visión y aportación internacional del George Institute de Australia. Robyn Norton, cofundadora y directora principal de esta institución puntualizó en que “esta colaboración es consistente con nuestros planes de apoyar a colegas en América Latina y con nuestro programa global de salud de la mujer. Es una oportunidad para compartir nuestras experiencias y aprender de nuestros socios.”

“Este proyecto se suma a ya a una larga tradición de AMIIF por generar evidencia y datos, y acercar las mejores prácticas internacionales que permitan mejorar la salud de las personas y fortalecer el sistema de salud mexicano”, concluyó Karla Báez, directora de Acceso a la Innovación de AMIIF.

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Acciones Preventivas

Recomiendan completar esquemas de vacunación contra hepatitis

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Se notificó por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) la aparición de más de 169 casos de Hepatitis Aguda con origen desconocido en menores de edad en más de 11 países de Europa y América.

Los casos se han presentado en niños tan jóvenes como un mes de edad hasta adolescentes de 16 años. Aproximadamente 10% de los niños infectados han requerido trasplante de hígado y se ha reportado al menos una muerte.1

En al menos 74 pacientes ha sido detectado un mismo adenovirus. Los virus causantes de las Hepatitis A, B, C, D y E no han sido detectadas dentro de estos casos1, sin embargo, autoridades como los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) en Estados Unidos, han recomendado mantener al día los esquemas de vacunación en los menores de edad.

De igual manera que padres y cuidadores mantengan las mismas medidas preventivas diarias recomendadas, como el lavado de manos constante, evitar contacto con personas enfermas, cubrirse la nariz y la boca al toser o estornudar, y evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca.2

“Sabemos que la vacunación es la estrategia más costo efectiva para la salud pública y que ante brotes de enfermedades como al que actualmente nos estamos enfrentando las medidas de prevención son de gran impacto para evitar complicaciones y procurar la calidad de vida de los pacientes”, señaló el Dr. Javier Báez-Villaseñor Moreno, Director Médico Asociado de Virología en MSD México.

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Panorama Médico

Tratamiento inhibidor de CDK4/6 mayor supervivencia en pacientes posmenopáusicas con cáncer de mama avanzado

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En el marco del Congreso Anual de Cáncer de Mama de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO por sus siglas en inglés), se presentó una actualización de los datos del estudio clínico fase III MONALEESA-3, destacando un aumento en la supervivencia global de pacientes con cáncer de mama avanzado en tratamiento con el inhibidor de CDK4/6 de Novartis en combinación con una terapia endocrina en primera línea.

Se demostró una mediana de supervivencia global de 67.6 meses y una reducción relativa en el riesgo de muerte de 33% en comparación con la utilización de terapia endocrina como monoterapia. Hasta el momento, se destacó, este resultado supera los datos del estudio clínico fase III MONALEESA-2 (64 meses de mediana de supervivencia global en primera línea de tratamiento) que fueron presentados el pasado 19 de septiembre de 2021 en el mismo congreso.

Por otro lado, las pacientes tratadas con esta combinación experimentaron más de un año y medio de retraso en la necesidad de recurrir al uso de quimioterapia (49.2 meses) en comparación con las que recibieron únicamente una terapia endocrina como primera opción de tratamiento (29 meses) 1. Para obtener los resultados, se evaluó a las pacientes durante una mediana de 71 meses y el foco fueron mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama metastásico (HR+/HER2-).

El Dr. Arturo Quintanilla, Líder Médico para tumores sólidos de Novartis Oncología resaltó que, “para las pacientes con cáncer de mama avanzado es fundamental contar con tratamientos eficaces que no sólo impacten la supervivencia sino también que les permita preservar su calidad de vida el mayor tiempo posible”.

En México, de acuerdo con datos del Observatorio Global del Cáncer (Globocan) de la Organización de la Salud (OMS) en una población de casi 129 millones de personas, se presentan anualmente más de 195 mil casos nuevos y más de 90 mil decesos por cáncer. El cáncer con mayor prevalencia de todos los tipos, en hombres y mujeres, es el cáncer de mama con 29 mil nuevos casos anuales.

Para concluir, el Dr. Arturo Quintanilla reiteró el compromiso de Novartis por mejorar y prolongar la vida de las personas con cáncer a través de soluciones transformadoras e innovadoras que hagan la diferencia en la vida del paciente, sus familiares y cuidadores.

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Acciones Preventivas

Necesario comprender la relación entre dieta y cáncer

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Tomar mejores decisiones sobre lo que cada persona pone en su plato es una forma de protegerse contra los cambios celulares, o mutaciones, que pueden provocar cáncer. Aunque algunos riesgos de cáncer están fuera de nuestro control, elegir una dieta saludable es una forma de actuar.

“Una dieta rica en vegetales, frutas, granos integrales y legumbres puede ayudar a prevenir algunos tipos de cáncer”, aseguro el Dr. Peter Morgan, oncólogo radioterapeuta del Hospital Houston Methodist.
“Muchos de estos alimentos contienen vitaminas y minerales importantes que pueden trabajar en conjunto para ofrecer protección contra el cáncer”.

Los antioxidantes son nutrimentos importantes como el betacaroteno, el licopeno, la luteína y las vitaminas A, C y E. Estos nutrimentos abundan en frutas, verduras, nueces y granos. “Los antioxidantes ayudan a proteger las células del cuerpo del daño causado por moléculas inestables, llamadas radicales libres”, agregó el Dr. Morgan.

“Debido a que los radicales libres pueden dañar el ADN, esto puede desempeñar un papel en el desarrollo del cáncer, por lo que estamos analizando cómo los antioxidantes pueden ayudar a protegernos contra el cáncer”.

Se necesita más investigación para comprender la relación entre la dieta y el cáncer, pero existe evidencia que sugiere que los antioxidantes y otros nutrimentos en los alimentos pueden combatir el cáncer. Estos alimentos son ricos en antioxidantes:

  • Vitamina A: hígado, productos lácteos, huevos y aceite de hígado de pescado. También se encuentran en vegetales de color rojo oscuro, verde y amarillo.
  • Vitamina C: frutas cítricas, tomates, pimientos, brócoli, vegetales de hojas, fresas y papas.
    • Manzanas
    • Arándanos
    • Brócoli
    • Cerezas
    • Café
    • Frijoles secos
    • Semilla de lino
    • Ajo
    • Pomelo
    • Uvas
    • Té verde
    • Col rizada
    • Lentejas
    • Guisantes
    • Calabaza
    • Fresas
    • Tomates
    • Nueces
    • Granos Integrales
  • Vitamina D: leche, pescado de agua fría, yema de huevo e hígado
  • Vitamina E: aceite de aguacate, coco u oliva; patatas dulces; aguacates; nueces; semillas de girasol y soja
  • Sulfuros de alilo: ajo, cebolla, chalote, puerro, cebollín y cebollín
  • Carotenoides: duraznos, papaya, papas, tomates, mangos, zanahorias, calabaza, pimientos rojos, espinacas, maíz y melón
  • Catequinas: té verde y bayas
  • Flavonoides: perejil, zanahorias, cítricos, brócoli, repollo, pepinos, calabaza, tomates, berenjenas, pimientos, soja y bayas
  • Folato: aguacates; plátanos; zumo de naranja; cereal frío; espárragos; vegetales de hoja verde; frijoles secos; guisantes; y levadura
  • Licopeno: productos de tomate cocido, sandía y toronja rosa

El Dr. Morgan recomienda comer al menos cinco porciones de frutas y verduras al día. “Un plato colorido significa una variedad más amplia de nutrimentos saludables que pueden combatir el cáncer.” Estos son algunos de los alimentos que combaten el cáncer:

  • Bayas: las frutas como las fresas y los arándanos están cargadas de antioxidantes, que tienen propiedades para combatir el cáncer.
  • Tomates: los tomates son ricos en licopeno, un poderoso compuesto vegetal que puede proteger contra el cáncer de próstata.
  • Granos integrales: los granos integrales pueden ayudar a reducir el riesgo de cáncer de colon. Asegúrese de revisar las etiquetas de ingredientes en panes y otros granos y busque las palabras “100% grano integral”.
  • Frutas y verduras de color rojo anaranjado: los alimentos, como la calabaza moscada y las papas, son ricos en betacaroteno, que actúa como antioxidante para ayudar a proteger las células del daño.
  • Café: Tu taza matutina de café contiene una variedad de compuestos vegetales que pueden protegerte contra algunos tipos de cáncer.
  • Verduras de hojas verdes: la col rizada, las espinacas, la lechuga romana y otras verduras de hojas verdes son excelentes fuentes de fibra, luteína y flavonoides. Estas sustancias pueden ayudar a protegerte contra los cánceres de boca, faringe y laringe.
  • Té verde: Estudios de laboratorio han sugerido que el té verde puede ayudar a retrasar el desarrollo de los cánceres de colon, hígado, mama y próstata.

Con respecto a los alimentos que limitar destaca las carnes a la parrilla y rojas. La carne roja se ha relacionado con el cáncer colorrectal y de otro tipo. Asar carne a la parrilla a fuego alto también puede formar agentes cancerígenos. En su lugar, opte por las verduras a la parrilla, que no crean carcinógenos cuando se exponen a altas temperaturas.

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